門診掛號管理信息系統(tǒng)架構(gòu)數(shù)據(jù)

時(shí)間：2022-02-06 19:00:01 | 來源：信息時(shí)代

時(shí)間：2022-02-06 19:00:01 來源：信息時(shí)代

存儲技術(shù)架構(gòu)

PACS有別于HIS、LIS等其它醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的最重要一點(diǎn)就是：海量數(shù)據(jù)存儲。合理設(shè)計(jì)PACS的數(shù)據(jù)存儲結(jié)構(gòu)，是成功建設(shè)PACS的關(guān)鍵。一個(gè)大型的醫(yī)院擁有大批現(xiàn)代化的大型醫(yī)療影像設(shè)備，每天影像檢查產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量多達(dá)4個(gè)GB左右(未壓縮的原始數(shù)據(jù))，一年數(shù)據(jù)總量多約(1200GB)。而隨著醫(yī)院的業(yè)務(wù)飛速發(fā)展和新的影像設(shè)備的引進(jìn)，這一數(shù)據(jù)量還可能進(jìn)一步增長。此外，如何提高在線數(shù)據(jù)隨機(jī)存取的效率也是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題。

基于這一原因，現(xiàn)有的PACS醫(yī)療影像信息系統(tǒng)提供商多采用分級存儲(HSM)的策略，將PACS存儲分成在線存儲和離線存儲兩級結(jié)構(gòu)。用兩種不同性能的存儲介質(zhì)來分別完成高容量和高效率的要求，低速超大容量存儲設(shè)備(離線存儲服務(wù)器)用作永久存儲;高速存儲設(shè)備(SAN)用作在線數(shù)據(jù)存儲，確保在線數(shù)據(jù)的極高效存取。對于2年以上的歷史數(shù)據(jù)保存在離線存儲設(shè)備里，在線存儲設(shè)備僅保存最近三年的數(shù)據(jù)。

文件格式

DICOM文件是指按照DICOM標(biāo)準(zhǔn)而存儲的醫(yī)學(xué)文件。

DICOM文件由多個(gè)數(shù)據(jù)集組成。數(shù)據(jù)集表現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)世界信息對象的相關(guān)屬性，如病人姓名、性別、身高和體重等。數(shù)據(jù)集由數(shù)據(jù)元素組成，數(shù)據(jù)元素包含進(jìn)行編碼的信息對象屬性的值，并由數(shù)據(jù)元素標(biāo)簽(Tag)唯一標(biāo)識。數(shù)據(jù)元素具有三種結(jié)構(gòu)，其中兩種具有類型表示VR(是否出現(xiàn)由傳輸語法決定)，差別在于其長度的表達(dá)方式，另外一種不包括類型表示。類型表示指明了該數(shù)據(jù)元素中的數(shù)據(jù)是哪種類型,它是一個(gè)長度為2的字符串,例如一個(gè)數(shù)據(jù)元素的VR為FL，表示該數(shù)據(jù)元素中存儲的數(shù)據(jù)類型為浮點(diǎn)型。所有數(shù)據(jù)元素都包含標(biāo)簽、值長度和數(shù)據(jù)值體。

標(biāo)簽是一個(gè)16位無符號整數(shù)對,按順序排列包括組號和元素號。數(shù)據(jù)集中的數(shù)據(jù)元素應(yīng)按數(shù)據(jù)元素標(biāo)簽號的遞增順序組織，且在一個(gè)數(shù)據(jù)集中最多出現(xiàn)一次。

值長度是一個(gè)16或32位(取決于顯式VR或隱式VR)無符號整數(shù),表明了準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)值的長度,按字節(jié)數(shù)目(為偶數(shù))記錄。此長度不包含數(shù)據(jù)元素標(biāo)簽、VR、值長度字段。

數(shù)據(jù)值體表明了數(shù)據(jù)元素的值，其長度為偶數(shù)字節(jié),該字段的數(shù)據(jù)類型是由數(shù)據(jù)元素的VR所明確定義。數(shù)據(jù)元素字段由三個(gè)公共字段和一個(gè)可選字段組成。

數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)

關(guān)系圖

以現(xiàn)廣東市場上的主流SUPERPACS系統(tǒng)為例。

目前SUPERPACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫共有36個(gè)表，按用途分為：公用表、數(shù)字膠片室專用表、放射專用表、超聲專用表、遠(yuǎn)程專用表。

其中起到關(guān)鍵性作用的是Patient、Study、Series、Image四個(gè)主表。

Patient表用于存放病人的基本信息，應(yīng)用范圍涉及到SUPERPACS的所有子系統(tǒng);Study表用于存放病人的檢查信息，應(yīng)用范圍涉及到SUPERPACS的所有子系統(tǒng);Series表用于圖象序列表的生成，應(yīng)用范圍涉及到SUPERPACSRDICOM放射系統(tǒng);Image表用于保存系統(tǒng)圖象記錄。

數(shù)據(jù)庫表間關(guān)系如右：數(shù)據(jù)庫表間關(guān)系