醫(yī)院建設(shè)流程

時(shí)間：2023-06-01 23:03:01 | 來(lái)源：網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)

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醫(yī)院建設(shè)流程：醫(yī)院建筑為民用建筑中最復(fù)雜的建筑之一，也是民用建筑中比較特殊的一類，科室繁多，要求復(fù)雜。醫(yī)院建設(shè)涉及到政府、城建、地震、衛(wèi)生、消防、氣象、設(shè)計(jì)審查各部門(mén)及街道拆遷等社會(huì)的方方面面。醫(yī)院作為地方重點(diǎn)工程，建筑設(shè)計(jì)、施工周期緊，任務(wù)重，審批、設(shè)計(jì)、施工工序繁雜。現(xiàn)簡(jiǎn)略介紹自項(xiàng)目立項(xiàng)至竣工過(guò)程，特別是設(shè)計(jì)及施工部分的工序，供醫(yī)院建設(shè)的相關(guān)人員參考，以利于合理安排設(shè)計(jì)、施工周期，加快工程進(jìn)度。




1、編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。由醫(yī)院提供基礎(chǔ)資料，結(jié)合國(guó)家政策，委托咨詢部門(mén)編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。一般由相應(yīng)咨詢資質(zhì)的設(shè)計(jì)院或咨詢?cè)和瓿伞?br>



2、醫(yī)院項(xiàng)目立項(xiàng)。醫(yī)院根據(jù)自身日益增加的門(mén)診量、床位數(shù)及自身醫(yī)療特色，在政府部門(mén)（發(fā)改委）申請(qǐng)項(xiàng)目立項(xiàng)。




3、申請(qǐng)規(guī)劃部門(mén)選址意見(jiàn)書(shū)。由規(guī)劃部門(mén)出具選址意見(jiàn)，劃定建筑及場(chǎng)地紅線。

獲取電子版地形標(biāo)高圖及規(guī)劃紅線圖，供設(shè)計(jì)單位在劃定的紅線范圍內(nèi)進(jìn)行規(guī)劃及建筑方案設(shè)計(jì)。




4、選擇招標(biāo)代理公司。委托一家規(guī)模大、信譽(yù)好的招標(biāo)代理公司進(jìn)行下一步設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、設(shè)備、建材等階段招標(biāo)工作。




5、醫(yī)院規(guī)劃建筑方案招標(biāo)。委托招標(biāo)代理公司發(fā)布招標(biāo)信息，要求設(shè)計(jì)單位按照醫(yī)院可行性研究報(bào)告及標(biāo)書(shū)的要求，對(duì)醫(yī)院近期、遠(yuǎn)期發(fā)展、預(yù)留等綜合考慮進(jìn)行醫(yī)院規(guī)劃及建筑設(shè)計(jì)投標(biāo)（也可按方案、初設(shè)、施工圖分開(kāi)或結(jié)合招標(biāo)），同中標(biāo)設(shè)計(jì)單位簽署設(shè)計(jì)合同。




6、方案優(yōu)化設(shè)計(jì)。方案設(shè)計(jì)中標(biāo)單位同院方領(lǐng)導(dǎo)反復(fù)進(jìn)行溝通，設(shè)計(jì)人員下科室同各科室主任交流，根據(jù)不同科室的使用特點(diǎn)，對(duì)各科室的功能布局進(jìn)行調(diào)整，設(shè)計(jì)出既滿足醫(yī)院流程要求同時(shí)又滿足建筑規(guī)范的建筑平面圖，完善立面、剖面，并進(jìn)行建筑日照分析。按報(bào)規(guī)要求制作文本文件報(bào)當(dāng)?shù)匾?guī)委會(huì)審批。




7、地質(zhì)勘察招標(biāo)。建設(shè)單位委托招標(biāo)代理公司對(duì)勘察單位招標(biāo)?？辈靻挝话凑赵O(shè)計(jì)單位提供的建筑總圖和勘察要求，依據(jù)建筑規(guī)模、層數(shù)、高度、結(jié)構(gòu)類型、重要性進(jìn)行地質(zhì)勘察并編制地質(zhì)勘察報(bào)告。地質(zhì)勘察報(bào)告需交當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)審查部門(mén)審查通過(guò)，加蓋審查合格印章方為有效。設(shè)計(jì)院依此進(jìn)行基礎(chǔ)及建筑主體結(jié)構(gòu)計(jì)算?？辈靾?bào)告審查一般需要一個(gè)多月時(shí)間。




8、地震安全評(píng)價(jià)報(bào)告。根據(jù)當(dāng)?shù)卣块T(mén)要求，委托具有地震安全評(píng)價(jià)資質(zhì)的單位，進(jìn)行場(chǎng)地地震安全評(píng)價(jià)，編制地震安全評(píng)價(jià)報(bào)告。地震安全評(píng)價(jià)報(bào)告為建筑設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)資料，以此為依據(jù)進(jìn)行建筑的結(jié)構(gòu)抗震計(jì)算。自汶川地震后政府更加重視這點(diǎn)。




9、施工圖設(shè)計(jì)。按照有關(guān)規(guī)范、規(guī)程及當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)法規(guī)，以及施工所在地的主要建筑材料、施工工藝和技術(shù)特點(diǎn)，進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)。此過(guò)程要進(jìn)行建筑安全受力分析，標(biāo)明建筑構(gòu)件名稱、尺寸、建筑材料類型、標(biāo)號(hào)、設(shè)備名稱及型號(hào)等，為建筑施工提供技術(shù)文件。初步設(shè)計(jì)及施工圖階段設(shè)計(jì)收費(fèi)通常為建筑總造價(jià)的1%~2%（國(guó)際設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)收費(fèi)可達(dá)建安總造價(jià)的10%），而這1%~2%卻影響整個(gè)建筑工程投資的70%以上，所以選取高素質(zhì)的設(shè)計(jì)隊(duì)伍是建設(shè)單位節(jié)省投資的關(guān)鍵。




10、申請(qǐng)施工許可證。在建設(shè)主管部門(mén)申請(qǐng)施工許可證，報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)亟ㄖ|(zhì)量監(jiān)督站對(duì)施工各環(huán)節(jié)及質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。




11、基礎(chǔ)施工。基礎(chǔ)類型大致可分為獨(dú)立基礎(chǔ)、條形基礎(chǔ)、筏板基礎(chǔ)、樁基礎(chǔ)、樁筏基礎(chǔ)及聯(lián)合基礎(chǔ)等。根據(jù)有無(wú)地下室及地下室的層數(shù)及周邊環(huán)境，考慮是否進(jìn)行基坑支護(hù)。除主體設(shè)計(jì)合同特別注明外，一般基坑支護(hù)設(shè)計(jì)應(yīng)另行委托有資質(zhì)的設(shè)計(jì)部門(mén)進(jìn)行基坑支護(hù)設(shè)計(jì)，特別是高水位軟土地區(qū)，應(yīng)予以高度重視?；又ёo(hù)設(shè)計(jì)資料及圖紙應(yīng)由審查部門(mén)審查，審查合格并加蓋審查合格印章后方可用于施工。為縮短施工周期，樁基基礎(chǔ)或地基處理（如CFG樁、旋噴樁、強(qiáng)夯等）也可進(jìn)行單獨(dú)招標(biāo)施工。地下室外墻是施工的最重要環(huán)節(jié)，除保證安全外，防水處理容易出現(xiàn)問(wèn)題。特別是高水位地區(qū)，一旦出現(xiàn)滲、漏等問(wèn)題，處理困難，效果不佳。若地下安排功能科室，則會(huì)影響正常使用。地下室外墻一般為較厚混凝土墻，不僅鑿、穿洞困難，也會(huì)對(duì)建筑結(jié)構(gòu)造成破壞。因此應(yīng)特別注意各專業(yè)在混凝土墻上的預(yù)留與預(yù)埋工作?；A(chǔ)施工前根據(jù)地質(zhì)勘察資料及現(xiàn)場(chǎng)水位高低，制定可靠基坑降水方案。按照設(shè)計(jì)圖紙要求，委托相關(guān)部門(mén)進(jìn)行基礎(chǔ)沉降觀測(cè)，以保證建筑物的安全使用。

12、基礎(chǔ)驗(yàn)收。基礎(chǔ)施工完畢應(yīng)通知質(zhì)量監(jiān)督站會(huì)同監(jiān)理、設(shè)計(jì)院、施工單位對(duì)基礎(chǔ)部分（地下部分）進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收完畢按設(shè)計(jì)要求及時(shí)進(jìn)行基槽回填，保證基礎(chǔ)安全，減少降水成本。

13、消防驗(yàn)收。建設(shè)單位通知當(dāng)?shù)叵啦块T(mén)及高一級(jí)消防主管部門(mén)進(jìn)行消防設(shè)備、聯(lián)動(dòng)等驗(yàn)收。

14、施工竣工驗(yàn)收。建筑所有設(shè)計(jì)功能的有效性、安全性驗(yàn)收，由主管部門(mén)、建設(shè)單位、建筑質(zhì)量監(jiān)督站、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工單位等聯(lián)合驗(yàn)收。




綜上所述，醫(yī)院建設(shè)主要涉及兩大方面：政府部門(mén)與監(jiān)督部門(mén)，設(shè)計(jì)單位與施工單位。目前看來(lái)，須在政府與監(jiān)督部門(mén)辦理的手續(xù)無(wú)法簡(jiǎn)化，但設(shè)計(jì)與施工方面可采用總包的形式為醫(yī)院建設(shè)者解決手續(xù)繁雜的困難。就設(shè)計(jì)部分而言，可將主體建筑設(shè)計(jì)與專業(yè)二次設(shè)計(jì)內(nèi)容全部委托給一個(gè)建筑設(shè)計(jì)單位完成。該設(shè)計(jì)院也可以將自己沒(méi)有能力或下游專業(yè)的部分設(shè)計(jì)任務(wù)委托給其它設(shè)計(jì)院完成。設(shè)計(jì)總包單位對(duì)其他二次專業(yè)設(shè)計(jì)的銜接、參與時(shí)機(jī)、設(shè)計(jì)進(jìn)度、設(shè)計(jì)質(zhì)量負(fù)責(zé)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。




設(shè)計(jì)合同均同總包設(shè)計(jì)院簽署。這樣可減輕建設(shè)單位對(duì)二次設(shè)計(jì)中十幾個(gè)設(shè)計(jì)部門(mén)的參與時(shí)機(jī)與質(zhì)量控制的管理壓力。施工部分也可采用施工總承包的形式，各階段的施工及管理協(xié)調(diào)均由施工總承包完成，各分支施工合同均同施工總包單位簽署，施工管理直至施工竣工驗(yàn)收。




醫(yī)院也可以委托有醫(yī)院建設(shè)管理經(jīng)驗(yàn)的項(xiàng)目管理公司對(duì)醫(yī)院建設(shè)中的所有問(wèn)題進(jìn)行管理落實(shí)，從政府與監(jiān)督部門(mén)文件申報(bào)至所有設(shè)計(jì)單位之間的協(xié)調(diào)以及施工過(guò)程各環(huán)節(jié)控制驗(yàn)收，均由項(xiàng)目管理公司負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。




杭州醫(yī)匠作為全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)EPC承包商，是國(guó)內(nèi)較早成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)設(shè)計(jì)公司，醫(yī)匠自成立以來(lái)堅(jiān)持為醫(yī)院客戶解決醫(yī)院建設(shè)中的五大問(wèn)題即“籌、建、裝、配、營(yíng)”，幫助醫(yī)院建設(shè)順利進(jìn)行，為醫(yī)院項(xiàng)目提供從咨詢到運(yùn)營(yíng)的一站式服務(wù)，受到廣大客戶的一致好評(píng)。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，醫(yī)匠已經(jīng)形成了自己核心的技術(shù)優(yōu)勢(shì)——醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的專業(yè)團(tuán)隊(duì)、由內(nèi)而外的設(shè)計(jì)理念，幫客戶打造具有性價(jià)比的醫(yī)院設(shè)計(jì)方案，致力于改善國(guó)人醫(yī)療環(huán)境。為此醫(yī)匠人始終銘記“匠心、匠技、匠藝、匠韻”的醫(yī)匠精神，不斷勉勵(lì)自己始終站在醫(yī)療設(shè)計(jì)領(lǐng)域的一線，做到“醫(yī)院設(shè)計(jì)，匠心獨(dú)具”。