以下是周振演講實(shí)錄：（內(nèi)容根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)速記整理

時(shí)間：2022-03-26 03:18:01 | 來(lái)源：行業(yè)動(dòng)態(tài)

時(shí)間：2022-03-26 03:18:01 來(lái)源：行業(yè)動(dòng)態(tài)

習(xí)近平總書(shū)記講過(guò)小康路上一個(gè)都不能少，我們說(shuō)的是健康路上一個(gè)都不能少，國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)的陸陸續(xù)續(xù)的政策，比如說(shuō)健康大數(shù)據(jù)的47號(hào)文件等。我們來(lái)看一下新時(shí)代面臨的健康領(lǐng)域的挑戰(zhàn)，這些數(shù)字大家都已經(jīng)是耳熟能詳，我今天從不同的角度給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的解讀。

比如說(shuō)第一個(gè)人口老齡化，我個(gè)人的觀察是什么呢？我住在上海，有時(shí)候出差會(huì)路過(guò)中環(huán)一個(gè)非常重要的地方，那里的兩塊廣告牌非常值錢，過(guò)去有十年的時(shí)間，這里的兩塊廣告牌一直都被房地產(chǎn)廣告所占據(jù)，但最近一年發(fā)生了變化，其中一個(gè)廣告牌換成了一個(gè)非常高端的養(yǎng)老品牌廣告，昨天跟金主任聊天，他也提到了這家公司，在成都也賣得非常火爆；另外一個(gè)廣告牌則在線英語(yǔ)教育的廣告。有一個(gè)統(tǒng)計(jì)，在過(guò)去的50年當(dāng)中，按照體量給美國(guó)的前十大行業(yè)做了一個(gè)分析，拋去CPI的曲線，有兩個(gè)行業(yè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出通貨膨脹，一個(gè)是健康一個(gè)是教育，我想健康大家都有體會(huì)。如果說(shuō)街邊的一個(gè)門(mén)店關(guān)了，馬上就會(huì)有教育機(jī)構(gòu)進(jìn)去。

第二個(gè)是慢病，我們統(tǒng)計(jì)的數(shù)字，單是高血壓、糖尿病就達(dá)到了三億人，世界衛(wèi)生組織有一個(gè)統(tǒng)計(jì)，非傳染性慢病占到85%左右，所以我們?cè)趥魅静〉穆☆I(lǐng)域還有很長(zhǎng)的一段路要走。

第三個(gè)就是醫(yī)療資源短缺，大家都知道看病難、看病貴，一個(gè)是質(zhì)的缺乏，我個(gè)人的了解，很多的家庭醫(yī)生都簽約了，有很多人都是被動(dòng)簽約。醫(yī)生有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是在安慰，這句話是什么意思呢？能夠經(jīng)過(guò)他的手看好的病可能不多，大多數(shù)總是在幫助、安慰，為什么呢？在醫(yī)學(xué)界有一個(gè)8080原則，一個(gè)80，專家是看80個(gè)；另外一個(gè)80，就是一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生如果想在自己的領(lǐng)域達(dá)到一個(gè)比較前沿的水平（比如在中國(guó)領(lǐng)先的水平），每周要看的參考文獻(xiàn)都要達(dá)到80個(gè)小時(shí)。所以這個(gè)是醫(yī)生面臨的一個(gè)非常重要的現(xiàn)狀。

要解決這些現(xiàn)狀有很多事情可以做，比如說(shuō)機(jī)制、體制的保障。在國(guó)外，醫(yī)生的工資是有一個(gè)天花板，做得好可以掙到30萬(wàn)到50萬(wàn)美金，在中國(guó)，這是一個(gè)地板價(jià)，剩下的錢就靠自己去發(fā)揮創(chuàng)造力了，多開(kāi)點(diǎn)什么藥、多做點(diǎn)檢查等。另外，從技術(shù)的角度我們也可以做一些事情。

我覺(jué)得我們可以從數(shù)據(jù)的智能整合這個(gè)角度來(lái)做個(gè)人智能健康檔案，既然做了健康醫(yī)療服務(wù)，就想象一下自己在60歲的時(shí)候，健康服務(wù)是什么現(xiàn)狀，現(xiàn)在又是什么現(xiàn)狀。比如說(shuō)，2018年一位60歲的老人他所面臨的一個(gè)健康狀況是什么樣子的？過(guò)去五年可能去了三家體檢機(jī)構(gòu)，這些體檢的數(shù)據(jù)就放在這三家體檢機(jī)構(gòu)了；過(guò)去大病小病去了五家醫(yī)院，這些處方醫(yī)保的數(shù)據(jù)就放在這五家醫(yī)院了；可能他在子女的建議下做了基因檢測(cè)，這些數(shù)據(jù)又留在了一些生物基因的機(jī)構(gòu)；這個(gè)老人可能也戴了一些可穿戴式的設(shè)備，那么這些東西沒(méi)有辦法被檢測(cè)到，身體的很多數(shù)據(jù)沒(méi)有被檢測(cè)，沒(méi)有被收集到。隨著科技的發(fā)展，很多的穿戴設(shè)備價(jià)格繼續(xù)的下降，功能越來(lái)越多；可能做基因檢測(cè)的價(jià)格也會(huì)繼續(xù)下降，那么在這樣的情況下，我們假設(shè)在2048年，在往前的30年當(dāng)中，有沒(méi)有可能把每個(gè)人的數(shù)據(jù)都整合在一起，從而為他的健康管理、診療服務(wù)提供更為詳細(xì)的資料。看了這個(gè)視頻之后希望大家對(duì)個(gè)人智能檔案有一個(gè)更直觀的理解。

我簡(jiǎn)單再歸納一下剛才講的重點(diǎn)內(nèi)容，我們重點(diǎn)去搜集了四個(gè)方面的數(shù)據(jù)，第一個(gè)是診療數(shù)據(jù)；第二個(gè)是基因的數(shù)據(jù)，未來(lái)基因數(shù)據(jù)的檢測(cè)和基因數(shù)據(jù)對(duì)于人類健康的一些提示，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警會(huì)起到至關(guān)重要的作用；第三個(gè)就是行為數(shù)據(jù)，包括運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣等；還有一類數(shù)據(jù)就是環(huán)境數(shù)據(jù)，這個(gè)環(huán)境數(shù)據(jù)也是非常非常重要的。

個(gè)人智能健康檔案還可以干一些什么事兒？從個(gè)人到家庭、從社區(qū)到政府、從保險(xiǎn)到新藥的研發(fā)，它可以做的事情有很多，我們?cè)诂F(xiàn)有國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，跟一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司做了深度的合作，在今年下半年IBM都會(huì)有一些大的發(fā)布。

我給大家講幾個(gè)具體的案例，看一下個(gè)人健康檔案所帶來(lái)的好處。第一個(gè)是服務(wù)臨床，這是一個(gè)MDT的例子，現(xiàn)在多學(xué)科會(huì)診都是把不同的專家請(qǐng)到一個(gè)辦公室里來(lái)，辦公室里面可能會(huì)有一些讀片的東西、檢驗(yàn)的結(jié)果，大家都過(guò)來(lái)看。如果我們有了個(gè)人健康檔案，患者做了CT之后，照片會(huì)實(shí)時(shí)的上傳到后臺(tái)智能影像的分析系統(tǒng)，結(jié)合患者個(gè)人的生活習(xí)慣、基因的狀況等資料做綜合的分析，比如說(shuō)結(jié)節(jié)非常小0.6以下，邊緣非常的清晰，那么就不需要治療，如果說(shuō)是同樣的結(jié)節(jié)，如果有一些鈣化性的實(shí)質(zhì)，再加上有吸煙史，那么就需要六個(gè)月去復(fù)查，這是非常有用的提示。

再有就是服務(wù)患者，未來(lái)的二三十年，如果說(shuō)與患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都可以整合在一起，無(wú)論是對(duì)個(gè)人的健康管理還是到醫(yī)院就診，都是非常有助益的。現(xiàn)如今，患者去醫(yī)生那里檢查，所得到的信息是非常有限的，今天是一個(gè)醫(yī)生明天又換一個(gè)醫(yī)生，他所得到的信息是片斷的。從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)人從健康的狀況到早期的病變，最后出現(xiàn)臨床病癥的出現(xiàn)都需要一個(gè)過(guò)程，如果是癌癥的話，時(shí)間更長(zhǎng)一些，十年甚至是更長(zhǎng)的時(shí)間，但是在這過(guò)程當(dāng)中一定是有一些指標(biāo)的變化被我們所忽視了，如果說(shuō)未來(lái)有了一套檢驗(yàn)檢測(cè)的手段，可穿戴的設(shè)備等，那么我們后臺(tái)就可以根據(jù)指標(biāo)、趨勢(shì)的變化去做風(fēng)險(xiǎn)的提示，做到真正的早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

最后一個(gè)，這是關(guān)于臨床科研一體化的例子。有一個(gè)剛剛從業(yè)一年的醫(yī)生，他是一名兒科大夫，他針對(duì)這個(gè)研究在科學(xué)的子雜志上發(fā)布了一篇文章，影響因子達(dá)到了7.1，如果有做科研的人會(huì)知道這是一篇很好的文章。他原本是錄病例的，結(jié)果他發(fā)現(xiàn)小兒的拉肚子娃娃伴隨著心肌酶的損傷，就想二者有沒(méi)有關(guān)聯(lián)，他在幾千個(gè)病例當(dāng)中做了一些整理。心肌酶損傷當(dāng)中很多都檢查出了輪狀病毒，把檢驗(yàn)了輪狀病毒同時(shí)有心肌酶損傷的人選出來(lái)了，再看分別是陰性還是陽(yáng)性，輪狀并圖檢出的值越高，心肌酶損傷越高。他發(fā)現(xiàn)輪狀病毒的檢測(cè)大概有十天的窗口期，如果小孩做了輪狀病毒的檢測(cè)，有大概十天的窗口期是可以檢測(cè)出來(lái)這個(gè)小孩拉肚子的狀況到底是怎么樣的。

剛才我說(shuō)了，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有很多是政策的影響，但是從大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備角度入手，我們可以做什么，這個(gè)是我們的切入點(diǎn)。

整個(gè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的平臺(tái)，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的收集，除了這些還需要一些政策的支持。國(guó)家對(duì)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的體系做了一個(gè)宏觀的規(guī)劃，包括很成都市，我們也跟成都市簽訂了一些協(xié)議。圍繞這樣一個(gè)平臺(tái)，我相信一定會(huì)形成一個(gè)涵蓋方方面面的醫(yī)療服務(wù)體系，這里邊包括互聯(lián)網(wǎng) 的一些機(jī)構(gòu)，最終它是服務(wù)健康的人群、亞健康人群、老人小孩等等，所以我們最終的希望是，每一個(gè)人在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)上可以擁有一個(gè)個(gè)人健康檔案，無(wú)論你是工作生活還是巡醫(yī)問(wèn)藥，都可以調(diào)用個(gè)人健康檔案。

我用視頻當(dāng)中的三句話來(lái)作為結(jié)尾，希望個(gè)人健康檔案可以記錄一生，管理一生，服務(wù)一生，謝謝大家！