大一醫(yī)學(xué)生一枚 剛剛接觸了系統(tǒng)解剖 對(duì)于厚厚的一本書絲毫無(wú)從下手 一整本書

時(shí)間：2023-11-02 23:30:01 | 來(lái)源：網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)

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大一醫(yī)學(xué)生一枚 剛剛接觸了系統(tǒng)解剖 對(duì)于厚厚的一本書絲毫無(wú)從下手 一整本書感覺根本記不住 該怎么辦??？：解剖軟件、解剖視頻、解剖的書，解剖的一切有什么好推薦嗎？ - 本站

在上面這個(gè)問(wèn)題中已經(jīng)回答過(guò)一次，見到這個(gè)問(wèn)題，便又貼了出來(lái)。希望能有所助益。

我學(xué)解剖

（有興趣的可以關(guān)注個(gè)人微信公眾號(hào)：我愛解剖學(xué)，有書籍分享、解剖總結(jié)與學(xué)習(xí)方法）

先說(shuō)理念

在任何一個(gè)領(lǐng)域?qū)W習(xí)都是一樣的：在最基礎(chǔ)的層面上，你要死磕的，就是那些你看不懂的概念。

記得在云圖中有這樣一個(gè)片段，先知駕駛飛船來(lái)到末世居民的村落。在接待時(shí)，村落居民對(duì)先知所帶來(lái)的一切都是陌生的，大家圍坐著，各自像先知提問(wèn)以弄明白先知所擁有的物品。所有的人都在得到先知的一個(gè)回答后，“哦，哦”以對(duì)，并不停地點(diǎn)頭。但其實(shí)他們?nèi)魏稳硕疾⒉幻靼椎南戎慕忉尩降资鞘裁?，因?yàn)樗麄儧](méi)有人針對(duì)先知回答中不理解之物再次發(fā)問(wèn)。

要弄明白的一個(gè)迎面而來(lái)的未知的概念，我們往往需要查閱大量資料，不停地深入，最后進(jìn)入核心區(qū)，此時(shí)出現(xiàn)的陌生概念就會(huì)變得極少。確切的弄懂那些部分，再回過(guò)頭來(lái)整理理解，就成了。

那么對(duì)于醫(yī)學(xué)生要理解解剖學(xué)，最核心區(qū)是什么呢？依我的理解是“名”與“形”的從整體到細(xì)節(jié)的結(jié)合。一個(gè)人出現(xiàn)在我們面前，眼、耳、手、鼻、口，這是所有人都知道的。但這對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是萬(wàn)萬(wàn)不夠的，因?yàn)樵谑中g(shù)中，最危險(xiǎn)的后患可能是一顆小小的淋巴結(jié)，如若此時(shí)在術(shù)者的心中沒(méi)有一個(gè)被具名的形象，便無(wú)法將其找到，即便找到也可能只是恰巧。但巧合不會(huì)每次都出現(xiàn)。

學(xué)習(xí)解剖是一個(gè)非常耗時(shí)的過(guò)程，但是絕對(duì)不枯燥。系統(tǒng)解剖學(xué)到局部解剖學(xué)到解剖實(shí)驗(yàn)課，是一個(gè)由整體到部分到細(xì)節(jié)；由名詞到形象再由形象到名詞的結(jié)合過(guò)程。

解剖和生理是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，一個(gè)宏觀，一個(gè)微觀，撐起了醫(yī)學(xué)的大旗。而此兩個(gè)系統(tǒng)同世界上所有未知一樣，我們的探索之路，都是一個(gè)從發(fā)現(xiàn)到命名到運(yùn)用再更新的過(guò)程。

學(xué)習(xí)任何事物之先都需要有一個(gè)整體觀，即便的從細(xì)處入門，在入門后也是需要先弄出個(gè)大體模樣后才能再進(jìn)行細(xì)化鞏固。

那對(duì)人體，有多少人進(jìn)行過(guò)整體的理解呢？解剖書的編排對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)是很好的，但是極少有人會(huì)對(duì)解剖課本的目錄（即編者對(duì)人體的理解）進(jìn)行整理的。那一部分可能對(duì)初學(xué)來(lái)說(shuō)（甚至是任何階段的學(xué)習(xí)者）都是十分有助益的。

在《如何閱讀一本書》中，作者便強(qiáng)調(diào)而且論證的工具類書籍的閱讀方法中，第一步便是檢視閱讀，即對(duì)目錄的閱讀理解。

其實(shí)這是一個(gè)及其簡(jiǎn)單的過(guò)程，但少有人會(huì)這樣做。大多數(shù)人做法是拿到任何一本書，翻開就讀，一讀就忘，再讀還忘。學(xué)習(xí)好像永遠(yuǎn)都是碎片知識(shí)的推挪，永遠(yuǎn)不能整體把握。

然后說(shuō)說(shuō)我的方式

說(shuō)到解剖學(xué)學(xué)習(xí)方法，自己本來(lái)是完全不夠格來(lái)寫這個(gè)的，但是在我開始寫公眾號(hào)“我愛解剖學(xué)”的時(shí)候，所能讓大家看到的只是經(jīng)過(guò)我思維后所呈現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)表象而已。在這個(gè)過(guò)程中大腦所經(jīng)歷的才是我所獲得的，也才是真正有價(jià)值的。

首先，我要再次明確一下我的目標(biāo):是要在腦中構(gòu)建起整個(gè)人體的3D視圖，不是像現(xiàn)在手機(jī)軟件里的那種拉到細(xì)節(jié)處便無(wú)法深入的狀態(tài)，而是從整體到部分到細(xì)節(jié)的完整構(gòu)架。

那為什么要這樣做呢？為了心中有數(shù)，很多人會(huì)說(shuō)要即便是成為極厲害的外科醫(yī)生也無(wú)需這樣來(lái)掌握解剖學(xué)，完全可以以應(yīng)用解剖為切入點(diǎn)進(jìn)行深入了解。但我想說(shuō)的是，在我面對(duì)一個(gè)生命的時(shí)候，我不希望在對(duì)之進(jìn)行治療的時(shí)候，他是部分的。我要他是一個(gè)完整的生命體，這樣我才可以稱得上是一個(gè)醫(yī)生，而不是匠人。

要想完成這樣一個(gè)目標(biāo)，我先要了解人體解剖學(xué)。首先，是人的解剖，人是一個(gè)具體存在的形象。對(duì)于這樣一個(gè)形象的學(xué)習(xí)，最好的辦法便是直接接觸這個(gè)形象。

需要經(jīng)歷以下幾步：

1、整體上感知；

2、從整體到部分的去認(rèn)識(shí)；

3、再由部分回到整體地去進(jìn)行鞏固。

對(duì)整體的感知。

對(duì)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生而言，就不僅僅是看外表的眼、耳、手、鼻、口這么簡(jiǎn)單了，他也需要對(duì)內(nèi)部有一個(gè)完整的概念。這里我就要強(qiáng)調(diào)一下系統(tǒng)解剖學(xué)的目錄，我們需要對(duì)他進(jìn)行整理和消化。這樣便完成了第一步。

從整體到部分去感知。

在這一個(gè)部分里，最難的地方就在于大量解剖名詞和解剖結(jié)構(gòu)的對(duì)應(yīng)了。但其實(shí)解剖結(jié)構(gòu)的命名方法是有大量規(guī)律可言的（讀讀解剖學(xué)課本緒論就能看出些端倪，在這里還要推薦一本書《解剖學(xué)邏輯記憶法》是一個(gè)很不錯(cuò)的總結(jié)），在記憶的過(guò)程中我們對(duì)換一下切入點(diǎn)，要從圖和實(shí)物切入給結(jié)構(gòu)以名。人衛(wèi)版的解剖書有一個(gè)缺點(diǎn)就是圖太少，而系統(tǒng)解剖課又不能保證每節(jié)課都能充分利用，那么一本高質(zhì)量的解剖圖譜是必須的。我的方法是以一個(gè)單位或者是系統(tǒng)開始，逐一結(jié)構(gòu)的去讀圖（每次不貪多，一次一個(gè)，較大的還會(huì)再次分解），通過(guò)讀圖（可以試下自己畫下來(lái)或者在腦中進(jìn)行想象畫下來(lái)，最終的目的都是要將形像記入腦中），去理解解剖名詞，并記住。當(dāng)然別忘了在對(duì)應(yīng)體表標(biāo)志的時(shí)候，自己的身體多摸摸。局解的實(shí)驗(yàn)課更是非常棒的機(jī)會(huì)，有同學(xué)幫著念課本，操作的時(shí)候順著結(jié)構(gòu)進(jìn)行思維，課下再進(jìn)行回憶，一次下來(lái)，收獲非常大。同時(shí)可以借助各種學(xué)習(xí)網(wǎng)站和軟件（3D解剖）進(jìn)行強(qiáng)化和興趣提升。最后就是不要忘了你的暗時(shí)間（行動(dòng)以外的時(shí)間，比如散步時(shí)進(jìn)行回憶，聊天的記憶回閃都不要錯(cuò)過(guò)；當(dāng)然這樣在開始時(shí)得要有意識(shí)的培養(yǎng)這樣的意識(shí)）。

最后由部分回到整體地去進(jìn)行鞏固。

在這里需要自己對(duì)解剖學(xué)進(jìn)行多角度的總結(jié)。同時(shí)對(duì)腦中的人體形象進(jìn)行3D化，這里需要時(shí)間和前期培養(yǎng)起來(lái)的想象力。多說(shuō)無(wú)益，等你來(lái)到這一步了，就知道其中的妙處了。到那時(shí)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)斷層解剖其實(shí)根本就是沒(méi)用的課程，而影像學(xué)你能非常快速的進(jìn)入。

強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是每一步都需要在腦中進(jìn)行想像，從第一步構(gòu)建一個(gè)大致的人體形象，到第二步的細(xì)化，第三步3D化。至于如何去想象，這涉及到空間記憶法和圖像記憶法，本站一下會(huì)有各種牛人非常詳細(xì)的回答，中心點(diǎn)是要有這樣的意識(shí)和耐心去想象，不是空泛的，而是有線有點(diǎn)的。我是通過(guò)在腦中模擬繪畫過(guò)程輔助圖片記憶的方式進(jìn)行想像的。你可以試著尋找最適合自己的。

這個(gè)方法感覺十分抽象，但細(xì)節(jié)描述是沒(méi)有意義的。佛語(yǔ)中有一典故“如人以指指月，以示惑者，惑者視指而不視月?！蔽易允欠矇m愚夫一人，所用的方法也可能都是極笨的方法，但我還是希望大家能看到“月”。

以下是具體實(shí)施的外在形式

工欲善其事，必先利其器。那就先說(shuō)工具。

軟件： The Brain 8

Mindjet MindManager 2016

工具書：局部解剖學(xué)八年制第三版

Grays Anatomy, 41st Edition

Atlas of Human Anatomy 6ed

搜索： 谷歌圖片 醫(yī)學(xué)百科 維基百科

The Brain 8

是一款網(wǎng)絡(luò)化的腦圖軟件，為主體工具：用來(lái)做知識(shí)管理即通過(guò)它將解剖學(xué)所有知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化，我是以八年制局部解剖為基礎(chǔ)進(jìn)行整理。其實(shí)局部解剖的編排與格氏解剖學(xué)的編排類似（具體使用方法十分簡(jiǎn)單找到軟件安裝包直接開始使用就ok），做出來(lái)的效果如下：

可以隨意的拖動(dòng)圖片至想法節(jié)點(diǎn)：

可以隨意拖動(dòng)Word、pdf、網(wǎng)址等任何你想加進(jìn)去的解釋或延伸：

Mindjet MindManager 2016

這個(gè)腦圖軟件主要用來(lái)做小總結(jié)：

通過(guò)Mindjet MindManager 做出來(lái)后可以保存為多種格式，根據(jù)自己需要進(jìn)行。然后就可以隨意拖到The brain 的想法節(jié)點(diǎn)之中，可以隨時(shí)點(diǎn)開。

搜索工具沒(méi)有用過(guò)的谷歌的人永遠(yuǎn)不會(huì)知道直接搜出來(lái)的圖片有多好；醫(yī)學(xué)百科和維基百科是進(jìn)行醫(yī)學(xué)名詞的搜索，其中醫(yī)學(xué)百科是中國(guó)人自己做的且已經(jīng)比較全面了，維基百科的好處是大多數(shù)能找到原始出處或文獻(xiàn)。

總的想法其實(shí)已經(jīng)通過(guò)對(duì)工具的介紹體現(xiàn)出來(lái)了，以The brain 腦圖軟件為主體進(jìn)行知識(shí)管理，圖文并茂，最主要的好處網(wǎng)絡(luò)化無(wú)限的延展特別適合醫(yī)學(xué)這樣知識(shí)龐雜的系統(tǒng)。同一個(gè)腦圖中不單單用于管理解剖知識(shí)，同樣可以以解剖為基礎(chǔ)進(jìn)行臨床知識(shí)的關(guān)聯(lián)管理（看后期個(gè)人的應(yīng)用）。

解剖學(xué)不好，你可能需要了解這些

解剖學(xué)素來(lái)被認(rèn)為是極其重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，卻同時(shí)也是極其枯燥、難學(xué)且?guī)Т碳ば詺馕叮ǜ柊⒘郑┑恼n程。無(wú)人不頭疼，我至今猶記得當(dāng)年大一時(shí)，考試前一夜背下整本解剖學(xué)習(xí)題冊(cè)的愚笨與瘋狂。 后來(lái)隨著臨床學(xué)科的深入學(xué)習(xí)，方逐漸明白解剖學(xué)的重要性。無(wú)論是內(nèi)科疾病的發(fā)生與發(fā)展還是外科疾病的手術(shù)治療，都與相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)有密切的相關(guān)性。醫(yī)學(xué)知識(shí)的龐雜，如果能夠回歸基礎(chǔ)知識(shí)去理解，去建立邏輯，一切都會(huì)變得沒(méi)那么難。 而學(xué)好解剖，是不是意味著一定要背下那么多的文字呢？絕對(duì)不是的。記得在馮唐的一篇雜文中看到當(dāng)年他的協(xié)和老師曾說(shuō)過(guò)這樣的話：有些知識(shí)我雖然忘記了，但我知道在哪里可以找到?！栋禃r(shí)間》的作者劉未鵬說(shuō)：記憶不是單純的記住知識(shí)點(diǎn)，而是讓它們能在需要的時(shí)候能出現(xiàn)在大腦中，如及時(shí)雨一般。前者曾經(jīng)用心花過(guò)時(shí)間，后者建立起了聯(lián)想，所以不怕忘記和知識(shí)的龐雜。 那么如何去記憶呢？在以前的一些文字里，我有提到所謂記憶便是建立在對(duì)少數(shù)基礎(chǔ)名詞的掌握下的連接，可以表現(xiàn)為任何外在形式背后的思維（比如導(dǎo)圖、橡皮泥、素描等）、復(fù)述、文字總結(jié)。總之，你的花時(shí)間去理解，自己理解，而不是跟著他人的思維流竄。 以上是題外話了，下面進(jìn)入今天的正題。 學(xué)好解剖（其他一切學(xué)科自己對(duì)應(yīng)）你需要時(shí)間、好的習(xí)慣、書籍、圖譜、網(wǎng)站、Google、科學(xué)上網(wǎng)。

時(shí)間和好的習(xí)慣大家都知道，就單單在此處把它提出來(lái)，你是否在花時(shí)間并保有好的習(xí)慣呢？

書籍 人衛(wèi)版五年制解剖學(xué)書籍：簡(jiǎn)潔明了，是非常好的教材；缺點(diǎn)也是簡(jiǎn)潔以致缺少細(xì)節(jié)，圖片太少。 八年制教材：與人衛(wèi)版差不多，增加了一些臨床相關(guān)的tip。

Human Anatomy：國(guó)外系統(tǒng)解剖學(xué)教材，表格的形式即概括又簡(jiǎn)潔，圖多字少好。

Gray’ s Anatomy :國(guó)外經(jīng)典教材，屬于局部解剖，內(nèi)容十分詳盡，從胚胎學(xué)到臨床相關(guān)無(wú)所不包，對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的深入緊跟前沿，配圖不局限于手繪。是每個(gè)醫(yī)學(xué)生都該看看的解剖書。本書現(xiàn)已出版至41版。第39版有北醫(yī)大的譯本，但翻譯得略粗糙，對(duì)于看英文比較吃力的伙伴可以選擇這個(gè)版本。

Moore's Essential Clinical Anatomy ：如書名，是一本臨床應(yīng)用解剖學(xué)，整體感覺不錯(cuò)。

圖譜 國(guó)內(nèi)的圖譜不說(shuō)，都太菜，還記得當(dāng)年花了60多買的一本圖譜，上局解和系解時(shí)想要的都找不到，后來(lái)直接扔掉了。

Thieme Atlas of Anatomy：畫風(fēng)簡(jiǎn)潔，線條細(xì)有質(zhì)感，突出體表標(biāo)志、臨床臨床相關(guān)。 Atlas of Human Anatomy：（奈特圖譜）被廣泛接受和熟知的圖譜，中譯本也多，但也貴，電子版似乎只有第三版。但是第三版圖偏少，建議用詞典看第六版，看著看著那些詞就認(rèn)識(shí)了。

Sobotta Atlas of Human Anatomy：風(fēng)格與Thieme Atlas ofAnatomy類似，可用于互補(bǔ)，以上幾種圖譜內(nèi)容不盡相同。

網(wǎng)站 http://teachmeanatomy.info/ 圖片精美，不同的結(jié)構(gòu)會(huì)以不同的顏色區(qū)分。有3D視圖。

http://doctorlib.info/anatomy/index.html 此網(wǎng)站不僅包含解剖學(xué)內(nèi)容，還包含醫(yī)學(xué)各學(xué)科內(nèi)容。

編排很緊湊，同一頁(yè)面包含一個(gè)完整內(nèi)容，免去了翻頁(yè)的痛苦，只需下拉便可。

http://www.instantanatomy.net/index.html網(wǎng)站內(nèi)有大量的簡(jiǎn)圖，清晰明了，有搜索功能。

http://www.thebodyonline.net/index.php網(wǎng)站內(nèi)每一個(gè)結(jié)構(gòu)都配有尸體標(biāo)本圖片。

http://www.a-hospital.com/中國(guó)的網(wǎng)站，非常不錯(cuò)的，有各類醫(yī)學(xué)知識(shí)，Google 搜索時(shí)在搜索詞后加上“醫(yī)學(xué)百科”也許就能找到你想要的結(jié)果。

Google 無(wú)論是圖片還是內(nèi)容，搜索結(jié)果都要比百度之類的好上N多倍。如果你的電腦上還沒(méi)有谷歌，就趕緊裝一個(gè)。

科學(xué)上網(wǎng)

科學(xué)上網(wǎng)的方式有很多，不然Google是用不了的。

荀子在《勸學(xué)》中說(shuō)：君子生非異也，善假于物也。既然有這么好的工具，君子為何還不用起來(lái)。